Úvod
Naše služby
Zaměstnanci
Ordinační hodiny
On-line služby
On-line objednání
Vystavení e-receptu
Zaslat lékařskou zprávu
Praktické info
GDPR
Fotogalerie
Preventivní prohlídka
Očkování
Kontakt
Žádost o výpis ze zdravotní dokumentace
Vyplňte potřebné údaje a Váš
výpis ze zdravotní dokumentace
připravíme.
Vaše jméno a příjmení
*
Telefonní číslo
*
E-mail
*
Rok narození
*
Pro jakého zaměstnavatele?
Jakým způsobem si výpis ze zdravotní dokumentace vyzvednete?
*
Vyzvednutí osobně v ordinaci s platbou na místě.
Chci zaslat na e-mail po uhrazení částky na účet (jsem si vědom, že jde o nezabezpečnou formu komunikace, kde existuje riziko nahlédnutí neoprávněnou osobou, případně ztráta údajů a s tímto vědomím žádám a souhlasím se zasláním výpisu touto formou)
Sdělení
Výpis ze zdravotní dokumentace je zpoplatněn částkou
300 Kč
. Můžete si ho vyzvednout
osobně v ordinaci
. Nebo Vám ho můžeme
poslat e-mailem
po uhrazení částky na náš účet. Pro platbu využíjte níže uvedený QR kód nebo platbu pošlete na účet:
43-8230050237/0100
Napište kód platby
Zde uveďte kód z aplikace potvrzující platbu.
Souhlas
*
Souhlasím se zpracováním mých osobních údajů za účelem poskytování zdravotních služeb
Bližší informace o shromažďování informací o pacientech naleznete
ZDE
Odeslat
Email
Ambulance praktického lékaře
MUDr. Petr Sovadina
Chrlické nám. 2, 643 00 Brno-Chrlice
E-mail: ordinace@drsovadina.cz
Telefon: +420 545 229 107
On-line služby
On-line objednání
Vystavení e-receptu
Zaslat lékařskou zprávu
Žádost o výpis ze zdravotní dokumentace
Úvod
Naše služby
Zaměstnanci
Ordinační hodiny
On-line služby
On-line objednání
Vystavení e-receptu
Zaslat lékařskou zprávu
Praktické info
GDPR
Fotogalerie
Preventivní prohlídka
Očkování
Kontakt